文/图全媒体记者张华通讯员李劼若张灿城

运动让生活更健康，医学让运动更安全。“在运动医学上，我们通过‘港澳药械通’政策，引进国际上先进的药物和医疗器械，治疗技术与国际同步发展。只有见识过后，我们也才有机会去超越它。”6月11日，暨南大学附属第一医院副院长郑小飞接受记者采访时表示，广东改革开放前沿阵地，要在运动医学上作出广东的贡献。

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运动医学发展遭遇材料难题

近些年来，我国运动医学发展迅猛，然而医生用的耗材，比如人工韧带、仿生软骨、骨科植入物等，基本上90%是进口，国产只有10%。郑小飞表示，最近一些国产器械和材料也逐步上市，但是与国外还是有一些距离。

“对于运动医学发展来说，面临最大的挑战是基础材料的缺乏。”中华医学会运动医疗分会主任委员王健全也指出，“骨科需要的常常是硬材料，比如人工关节；而运动医学里需要的材料往往既要有一定的硬度还要有一定的柔韧性，这就比较难了，我们临床医生需要十分精巧的产品，它具有一定的强度又有一定的韧性，而且还与组织相容。目前，我们很多国产的新型材料都依赖进口的基础材料。而我们缺的不是经费，缺的是基础材料。”

实际上，我们知道运动医学是从骨科分离而来，而骨科也是随着材料学的发展而来，骨科从早期的钢铁铜等常见材料的使用，到后来在金属合金、陶瓷、高分子材料甚至可吸收材料等方面的发展。所以无论是骨科和运动医学与材料密不可分。而新型材料制作而成的骨科产品，是人体骨骼及相关软组织的替代、修复、补充及填充的一大类植入物，这类产品在国内还比较少。

临床医生要多与材料学专家沟通

在运动医学国产材料突破上，人工韧带率先走出了第一步。经过近20年的不断探索，中华医学会运动医疗分会前任主委陈世益牵头研发了国产韧带及附件的产品，解决人工韧带“卡脖子”的关键技术。

对照法国Lars人工韧带及附件，国产人工韧带也实施了多中心、随机平行对照120例的研究，发现国产人工韧带的有效性以及安全性都不错。“复旦大学附属华山医院运动医学科临床应用了4800条人工韧带，临床结果令人鼓舞。”陈世益认为，人工韧带的成功使用，归功于手术理念的改变。“人工韧带不是为再生，而为增强关节稳定功能，如同人工关节与其他人工植入物，不应落入再生的陷阱。”

据统计，法国Lars人工韧带于2004年获批进入我国，已经使用超过7万条，2022年国内销售超过2亿元。而国产人工韧带也于今年5月份获批上市。陈世益表示，国产人工韧带可以说是国产新型材料在产学研成功的案例。目前发布了《新一代人工韧带重建ACL手术适应征选择》的中国专家共识，也总结出我国人工韧带重建ACL的成功经验。“我们的临床医生要多与材料学专家沟通，从临床发现问题，反馈问题，探索我们自己的新型材料之路”。

利用好“粤港澳药械通”，紧跟世界前沿

随着人民生活水平和健康意识的提高，强身健体的人数显著增加，随之而来的是运动伤病人员的增多，对于运动医学相关产业需求的总量不断增大，那么临床医生如何更好地服务大湾区群众？郑小飞表示，暨南大学附属第一医院有很多来自香港和澳门的患者，而且为澳门也培养了很多医生。“虽然在基础材料上，国内有所欠缺，但是广东有很好的政策——‘港澳药械通’。所以，我们追赶的速度更快，在港澳注册的药物或者器械可以通过这个政策在大湾区相关医院使用，因此，我们只要利用好这个政策就可以与国际运动医学同步发展”。

据悉，当日由广东省医学会主办、广东省医学会运动医学分会承办、暨南大学附属第一医院协办的2023年广东省医学会运动医学学术年会在广州召开。(更多新闻资讯，请关注羊城派pai.ycwb.com)

来源|.羊城派

责编|秦小杰

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