环球速讯:【为正快讯】肌钙蛋白、PCT、IL-6再受重视!卫健委发布最新国家医疗质量安全改进目标和各专业质控工作改进目标
发布时间:2023-03-02 16:51:52 文章来源:为正生物官微
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为不断加强医疗质量安全管理,持续提升医疗质量安全水平,进一步发挥目标导向作用,国家卫健委连续三年发布国家医疗质量安全改进目标和各专业质控工作改进目标。


(资料图片)

根据2023年2月28日最新发布的《国家卫生健康委办公厅关于印发2023年国家医疗质量安全改进目标的通知》,肌钙蛋白、PCT、IL-6再受重视!

01

提高非 ST 段抬高型急性冠脉综合征患者

危险分层完成率 (PIT-2023-11)

急性冠脉综合征是冠心病的一种类型。根据心电图有无ST段持续性抬高,可将急性冠脉综合征区分为ST段抬高和非ST段抬高两大类。前者主要是ST段抬高型心肌梗死(大多数为Q波心肌梗死,少数为非Q波心肌梗死),后者包括不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死,非ST段抬高型心肌梗死大多数为非Q波心肌梗死。之所以把急性冠脉综合征从冠心病里面区分出来,是因为这一部分患者一般病情较为严重,有生命危险,需要得到更多的医疗关注。

心肌损伤标志物的增高水平与心肌梗死的范围与预后明确相关,在《非ST段抬高型急性冠状动脉综合征基层诊疗指南(2019年)》就指出:cTn是NSTE-ACS最敏感和最特异的心肌损伤生物标志物,也是诊断和危险分层的重要依据之一。

02

提高住院社区获得性肺炎患者

病情严重程度评估率 (PIT-2023-14)

社区获得性肺炎(Community-acquired Pneumonia, CAP)是全球性的公共卫生问题,因其较高的发病率及死亡率,造成沉重的疾病和社会经济负担,是威胁人类健康,尤其是婴幼儿及老年人群健康的常见感染性疾病。

《HBP、PCT在社区获得性肺炎早期辅助诊断及病情评估中的价值比较》一文研究表明:PCT在一定程度可以区分重症社区获得性肺炎与普通社区获得性肺炎,并且可以用于评估重症社区获得性肺炎抗生素疗效,指导抗生素的运用。

03

提高住院患者抗菌药物治疗前

病原学送检率(PIT-2023-37)

提高抗菌药物治疗前病原学送检率(尤其是限制使用级以上抗菌药物),提升无菌性样本送检比例,可以有效提高抗菌药物使用的科学性和规范性,对遏制细菌耐药、提升治疗效果和保障人民群众健康权益具有重要意义。

2021年,卫健委就印发“提高病原学送检率”专项指导意见!降钙素原(PCT)和白介素6(IL-6)两项感染血清学指标被列入常见病原学检验项目目录。开展PCT+IL-6的联合检测有助于提高抗菌药物治疗前送检率,改善质控检查评分,辅助抗菌药物的合理使用。

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标签: 抗菌药物 社区获得性肺炎 质量安全

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