人口负增长趋势下,放开单身女性冻卵意义何在-世界今热点
发布时间:2023-03-14 19:57:21 文章来源:21世纪经济报道
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记者 魏笑 深圳报道 “冻卵,我觉得是世界上唯一的后悔药。”“如果不做这个事情,到40岁以后我这个权利可能就很难获得了。”在很多冻卵的单身女性看来,冻卵代表着可能性。

据财新消息,近日,国家卫健委有关部门正组织征求专家关于放开单身女性冻卵的意见。卵子冷冻技术是指对卵母细胞进行冷冻和超低温储存,以治疗不孕症及保存女性生育力为目的的医疗技术。


【资料图】

在国内,冻卵属于限制性应用的辅助生殖技术,主要应用于不孕症治疗中取卵当日无精子的应急冷冻、剩余卵子保存,以及在肿瘤患者的生育力保存中尝试应用,还未对健康的未婚未育女性开放。

锦欣生殖首席战略官段涛向记者表示,首先,这是鼓励和促进生育的重要措施;其次,从专业人士角度来讲,这是好事,因为目前国内很多适龄女性尚未进入固定的两性关系,短期内怀孕非常困难。“如果没有冻卵这个机会,她们很可能错失窗口期,一辈子都无法生育。”

开放单身女性冻卵可能会面临一些社会伦理道德相关问题,但段涛仍支持开放。“因为这是第一步,至少可以解决部分大龄单身女性未来进入婚姻状态后的生育问题。其次,只有放开冻卵才有机会讨论后面其他的问题。”

放开单身女性冻卵意义在哪?

目前我国卵子冷冻技术主要应用于不孕症治疗中取卵当日无精子的应急冷冻、剩余卵子保存等。综合考虑医学、法律、伦理和社会等诸多方面因素,原卫生部颁布的《人类辅助生殖技术规范》明确规定:禁止给单身妇女实施人类辅助生殖技术。

但值得注意的是,随着我国经济发展与生育形势的变化,单身女性冻卵需求逐渐上升。为何单身女性对冻卵趋之若鹜?值得注意的是,随着年龄的增长,女性的卵巢功能会逐渐下降。尤其是35周岁之后,受孕几率会大幅度降低,而现代社会女性普遍“晚婚晚育”。

据调查,85%决定冻卵的单身女性,是因为没有能共同生养孩子的伴侣。剩余有伴侣的15%,大多关系还不稳定,或者没有准备好要孩子,所以也选择冻卵。

此外,冻卵女性普遍受教育程度较高。据一项对美国和以色列150名冻卵女性的调查,在这150名女性中,97%受过高等教育,72%的学位在学士以上,职业遍布医疗、学术、外交、媒体、IT、艺术等。

由于国内冻卵政策严苛,只对已婚女性开放。单身女性在面对年龄增长,卵巢功能下降等问题时,很多人不得不选择跨境冻卵,这也衍生出大批中介机构。但这些机构不仅费用不菲,且由于实施冻卵手术的医院都在境外,导致违约或侵权时维权难度更大。

面对上述问题,今年全国两会期间,全国政协委员、复旦大学附属妇产科医院院长徐丛剑提出了关于“特定条件下应支持未婚女性冻卵”的提案。其认为,特定条件下应支持未婚女性冻卵,例如一些未婚女性患癌症、血液病等,应该允许其在进行对卵子质量可能存在影响的放疗化疗之前,冷冻质量较好卵子,保护未来生育权利。

全国政协委员、河南省肿瘤医院副院长花亚伟则建议对未婚女性冻卵的范围应更大,既要允许患特殊疾病的未婚女性冻卵,也要允许其他健康女性自主选择冻卵。“除身体特殊原因外,我一直呼吁取消对30岁以上健康未婚女性的冻卵限制。这是她们的权利,费用不纳入医保报销也可以。”

全国政协委员、南方科技大学副校长兼商学院代理院长金李也表示,对于单身大龄女性或暂时找不到适合结婚对象而主观愿意生育力保存的女性,应放开生育保存机会。

放开可能面临哪些问题?

徐丛剑向媒体表示,其认为对未婚女性冻卵可能存在风险、不能全面放开的观点,和国家卫健委此前发布的答复基本吻合。“比如说其中所涉及到的伦理问题,如果允许随意冻卵,有些人把卵子冻起来,到了50多岁甚至更大年龄的时候再生育,别说身体是否能承受,还要面临一个孩子在青少年时期你就离世的可能,对孩子和家庭来说都是不稳定因素。”

值得注意的是,2021年,国家卫健委在回复政协提案时表示,目前以延迟生育为目的,为单身女性冻卵不符合我国法律法规有关规定。主要因素有,一是应用卵子冷冻技术存在健康隐患。与男性生育力保存技术不同,女性卵子冷冻技术是有创性操作,在取卵和卵子冻存、解冻、移植过程中均存在技术风险,例如促排卵药物应用可能带来的卵巢过度刺激综合征。

二是为延迟生育为目的的卵子冷冻技术应用在学术界依然存在较大争议。由于技术起步较晚,受开展时间所限,卵子冷冻技术的安全性和有效性、尤其是子代安全性仍然需要长期随访资料进一步证实。

三是严防商业化和维护社会公益是辅助生殖技术实施需要严格遵循的伦理原则。超出医学指征、将辅助生殖技术作为商品向健康人群提供,会不可避免地促使以盈利为目的导致技术滥用。

值得注意的是,放开单身女性冻卵可能会面临一些问题。因为这不仅是技术问题,其还涉及到社会伦理道德相关问题。“单身女性冻卵背后还牵涉到,单身女性怀孕生子,甚至代孕等问题。欧美国家的单身女性可以冻卵,可以怀孕,但这些事情在我国传统婚姻家庭框架体系内是不允许的。”段涛称。

中国卫生法学会副会长郑雪倩也公开表示,开放单身女性冻卵要考虑到国家的法律和社会的伦理道德与公序良俗。例如放开非婚女性冻卵后可能带来的单亲母亲增加问题,就需要考虑到单亲母亲的抚养压力和人类辅助生殖技术下的孩子面临的社会问题,可能会影响到孩子生理和心理的健康成长。

此外,郑雪倩认为,全面放开冻卵的限制需要社会成员,即“个人可以自觉遵守法律,理解冻卵技术的目的,控制自身的行为。”她担心,一旦全面放开后,可能会有买卖卵子的现象出现。

尽管开放单身女性冻卵可能面临相关问题,但段涛仍支持开放。首先,因为这是第一步,至少可以解决部分大龄单身女性未来进入婚姻状态后的生育问题。其次,只有放开冻卵才有机会讨论后面的其他问题。

“要想在中国一步做到像国外那样完全开放也很难,因为政策法规的改善需一步步来。其实医疗界已经呼吁很多年了,直至现在才开始征求意见,但真正的到政策出台还是需要时间。”段涛称。

金李也支持放开单身女性的冻卵限制。其表示,因为技术上的问题是可以解决的,关键是社会心态的问题。有人认为放开冻卵是反传统的,但社会在发展,冻卵也应该成为女性重要的权利。此外,生育是公民的权利,不应该歧视大龄生育的人群。在做好各方面医学保障的前提下,可以通过冻卵技术尽可能地去保存个人的生育能力。

在技术问题上,段涛表示,冻卵技术其实是辅助生殖技术的一部分。目前国内辅助生殖技术水平跟国外差不多,冷冻卵子复苏率大概为80%到90%。

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